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Como cuidar das cicatrizes depois de um procedimento cirúrgico é sempre uma preocupação.
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Em quanto tempo a cicatriz está completamente formada e não há mais alterações?
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Como prevenir para que a cicatriz não fique saliente?
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Como clarear a cicatriz?
Essas são algumas das dúvidas comuns sobre cicatrização na cirurgia plástica.
Antes de responder essas questões é necessário entender que o tempo é fundamental para a cicatrização e que é importante respeitá-lo.
Quando ocorre um corte na pele, a camada mais superficial e fina demora de 7 a 10 dias para fechar. Depois, a epiderme leva até 28 dias para se refazer e a derme, camada mais profunda da pele, pode levar até 6 meses. Esse tempo é necessário para que o corpo possa produzir o colágeno necessário para regenerar aquela pele. A cicatriz pode continuar sofrendo alterações de pigmentação por até 12 meses.
Quais são os tipos de cicatrizes?
- Atróficas: reconhecida por uma depressão na área ferida onde a pele não foi regenerada por completo. No geral está presente em qualquer tipo de trauma em que se perde tecido, deixando uma espécie de relevo na pele. Por exemplo, em casos de acnes e após acidentes.
- Hipertrófica: ocorre quando no processo de cicatrização o corpo produz colágeno de forma desorganizada. Isso faz com que a cicatriz fique mais elevada em relação à pele ao redor. Muitas vezes a cicatriz hipertrófica é confundida com o quelóide, mas são reações diferentes.
- Queloides: é caracterizado pelo excesso de produção de colágeno do nosso corpo e resulta em uma cicatriz que não para de crescer. Ela consegue ultrapassar os limites iniciais da própria lesão. A queloide está muito relacionada a questões de raça e a genética. Apesar de inofensiva à saúde, ela normalmente causa um impacto na aparência e confiança das pessoas.
- Normotrófica: é a mais simples, quando a pele recupera a aparência de antes do ferimento. Normalmente, surge após machucados leves, que não agridem tanto.
Cuidados
Cada região cicatriza de uma forma diferente. É possível que uma pessoa tenha tido uma cicatriz com aparência ruim em um local do corpo e outra excelente. Regiões de dobra do corpo, como joelhos, cotovelos e ombros e o tórax, que se movimentam com frequência, costumam ter uma cicatrização de menor qualidade, pois a junção da pele não fica estática.
Sinais como coceira, dor, elevação, vermelhidão e endurecimento após o 1º mês podem indicar que a cicatriz está com alguma alteração. Nesse caso, é muito importante buscar orientação médica, pois quanto antes for tratada, menores as chances de ficar com uma aparência ruim.
Se você teve histórico de cicatriz hipertrófica ou com queloides ou tem histórico familiar, sempre informe o médico antes de realizar qualquer procedimento cirúrgico.
Para fumantes, a atenção é redobrada. Isto porque os componentes do cigarro, principalmente, a nicotina e o monóxido de carbono (CO) são extremamente prejudiciais. Ele afeta a oxigenação e nutrição da pele, além de comprometer a produção de colágeno.
Após uma cirurgia plástica, alguns cuidados são necessários, como:
- Tratar os curativos no pós-operatório conforme orientação médica;
- Evitar esforço físico até a liberação médica para que não corra o risco de abrir a cicatriz;
- Evitar exposição solar, sempre fazer uso de protetor solar e evitar exposição direta;
- Em alguns casos pode ser indicado fazer uso de pomadas a base gel de silicone ou uso de placas de silicone que hidratam a cicatriz;
- Alimente-se bem: A vitamina C, por exemplo, é muito importante na produção de colágeno. Inclua acerola, morango, laranja, limão e outras fontes desse nutriente na dieta. Carne, leite e ovos ajudam a suprir a necessidade de ferro, proteínas e outros minerais necessários para uma boa cicatrização.
Tratamentos para Cicatrizes
Quando o processo de cicatrização já finalizou e a aparência não ficou boa, alguns tratamentos podem ser indicados, como o tratamento a laser que estimula a renovação da pele e atua no clareamento, o preenchimento com ácido hialurônico quando há depressão (afundamento) na cicatriz ou até mesmo uma cirurgia plástica para correção da cicatriz.
Evite receitas caseiras e automedicação. Sempre busque orientação médica.
Dr. Marcelo Navarro Hernandes
Cirurgião Plástico – Membro SBCP
CRM 80913
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